Ambulante Versorgung | Koalitionsvertrag.org

Ambulante Versorgung
Die ambulante Versorgung verbessern wir gezielt, indem wir Wartezeiten verringern, das Personal in
ärztlichen Praxen entlasten und den Zugang zu Fachärztinnen und Fachärzten bedarfsgerecht und
strukturierter gestalten. Die telefonische Krankschreibung werden wir so verändern, dass Missbrauch
zukünftig ausgeschlossen ist (zum Beispiel Ausschluss der Online-Krankschreibung durch private
Online-Plattformen).
Zu einer möglichst zielgerichteten Versorgung der Patientinnen und Patienten und für eine schnellere
Terminvergabe setzen wir auf ein verbindliches Primärarztsystem bei freier Arztwahl durch Haus- und
Kinderärzte in der Hausarztzentrierten Versorgung und im Kollektivvertrag. Ausnahmen gelten bei der
Augenheilkunde und der Gynäkologie. Für Patientinnen und Patienten mit einer spezifischen schweren
chronischen Erkrankung werden wir geeignete Lösungen erarbeiten (zum Beispiel
Jahresüberweisungen oder Fachinternist als steuernder Primärarzt im Einzelfall). Die Primärärztinnen
und Primärärzte oder die von den Kassenärztlichen Vereinigungen (KV) betriebene Rufnummer
116 117 stellen den medizinisch notwendigen Bedarf für einen Facharzttermin fest und legen den
dafür notwendigen Zeitkorridor (Termingarantie) fest. Wir verpflichten die KV, diese Termine zu
vermitteln. Gelingt dies nicht, wird der Facharztzugang im Krankenhaus ambulant für diese
Patientinnen und Patienten ermöglicht. Zudem schaffen wir die flächendeckende Möglichkeit einer
strukturierten Ersteinschätzung über digitale Wege in Verbindung mit Telemedizin.
Wir stärken die sektorenübergreifende Versorgung. Im Zuge dessen entwickeln wir
sektorenunabhängige Fallpauschalen (Hybrid-DRGs) weiter und ermöglichen sie umfassend. Damit
verschränken wir Angebote im ambulanten und stationären Bereich.
Wir erlassen ein Gesetz zur Regulierung investorenbetriebener Medizinischer Versorgungszentren
(iMVZ-Regulierungsgesetz), das Transparenz über die Eigentumsstruktur sowie die systemgerechte
Verwendung der Beitragsmittel sicherstellt.
Wir verändern das Honorarsystem im ärztlichen Bereich mit dem Ziel, die Anzahl nicht
bedarfsgerechter Arztkontakte zu reduzieren (Jahrespauschalen). Durch Flexibilisierung des
Quartalsbezugs ermöglichen wir neuen Patientinnen und Patienten einen besseren Zugang und die
Vergütung von Praxis-Patienten-Kontakten. Wir stärken die Kompetenzen der Gesundheitsberufe in
der Praxis. Wir ermöglichen, dass mehr Ärztinnen und Ärzte ihre Weiterbildung in der
Allgemeinmedizin in einer Arztpraxis absolvieren können (zwei pro Weiterbilder) und bauen die
Kapazitäten der Weiterbildungsstellen für Kinderärztinnen und Kinderärzte aus.
Wir stärken die Länderbeteiligung in den Zulassungsausschüssen über eine ausschlaggebende Stimme
und ermöglichen eine kleinteiligere Bedarfsplanung. Wir schaffen einen Fairnessausgleich zwischen
über- und unterversorgten Gebieten: Wir prüfen eine Entbudgetierung von Fachärztinnen und
Fachärzten in unterversorgten Gebieten. Dort können universitäre Lehrpraxen vereinfacht
ausgebracht werden. Außerdem gibt es in (drohend) unterversorgten Gebieten Zuschläge zum, in
überversorgten Gebieten (größer 120 Prozent) Abschläge vom Honorar. Dabei definieren wir auch den
Versorgungsauftrag und ermöglichen den Ländern, die Bedarfsplanung für Zahnärztinnen und
Zahnärzte selbst vorzunehmen.
Wir schaffen eine gesetzliche Regelung, die die Sozialversicherungsfreiheit von Ärztinnen und Ärzten
im Bereitschaftsdienst der Krankenversicherung ermöglicht und bringen Gesetze zur Notfall- und
Rettungsdienstreform auf den Weg. Bei medizinischen Behandlungen stärken wir Patientinnen und
Patienten gegenüber den Behandelnden. Wir entwickeln das Hospiz- und Palliativgesetz im Sinne der
sorgenden Gemeinschaften weiter und tragen den besonderen Bedürfnissen von Eltern von
Sternenkindern Rechnung.